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Questionário de Critérios Diagnósticos DSM-5

Avaliação de Transtornos de Ansiedade, Depressão, Transtorno Afetivo Bipolar, Esquizofrenia e outros Transtornos Psicóticos

Nome do Paciente:

Progresso: 0 critérios avaliados

1. Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)

Marque os critérios que se aplicam ao paciente:

Critério A: Ansiedade e preocupação excessivas (expectativa apreensiva), ocorrendo na maioria dos dias por pelo menos seis meses, acerca de vários eventos ou atividades (p. ex., desempenho escolar ou profissional)

Critério B: O indivíduo considera difícil controlar a preocupação

Critério C: A ansiedade e a preocupação estão associadas a três (ou mais) dos seis sintomas seguintes (com pelo menos alguns sintomas presentes na maioria dos dias nos últimos seis meses):

Inquietação ou sensação de estar com os nervos à flor da pele

Fatigabilidade (cansaço fácil)

Dificuldade em concentrar-se ou ter a mente em branco

Irritabilidade

Tensão muscular

Perturbação do sono (dificuldade em conciliar ou manter o sono, ou sono inquieto e insatisfatório)

Critério D: A ansiedade, a preocupação ou os sintomas físicos causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo

Critério E: A perturbação não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso, medicamento) nem a outra condição médica (p. ex., hipertireoidismo)

Critério F: A perturbação não é mais bem explicada por outro transtorno mental (p. ex., ansiedade sobre ataques de pânico, avaliação negativa no transtorno de ansiedade social, contaminação no TOC, etc.)

2. Transtorno Depressivo Maior (TDM)

Cinco (ou mais) dos seguintes sintomas durante o mesmo período de 2 semanas e representam uma alteração em relação ao funcionamento anterior; pelo menos um dos sintomas é (1) humor deprimido ou (2) perda de interesse ou prazer:

1. Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, conforme indicado por relato subjetivo (p. ex., sente-se triste, vazio ou sem esperança) ou por observação feita por outras pessoas (p. ex., parece choroso)

2. Acentuada diminuição do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias (conforme indicado por relato subjetivo ou observação feita por outras pessoas)

3. Perda ou ganho significativo de peso sem estar em dieta (p. ex., mudança de mais de 5% do peso corporal em 1 mês) ou diminuição ou aumento do apetite quase todos os dias

4. Insônia ou hipersonia quase todos os dias

5. Agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias (observável por outras pessoas, não meramente sentimentos subjetivos de inquietação ou de estar mais lento)

6. Fadiga ou perda de energia quase todos os dias

7. Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada (que pode ser delirante) quase todos os dias (não meramente autorrecriminação ou culpa acerca de estar doente)

8. Capacidade diminuída para pensar ou se concentrar, ou indecisão quase todos os dias (seja por relato subjetivo ou observação feita por outras pessoas)

9. Pensamentos recorrentes de morte (não somente medo de morrer), ideação suicida recorrente sem um plano específico, ou uma tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio

Critério B: Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo

Critério C: O episódio não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma substância ou a outra condição médica

Critério D: A ocorrência do episódio depressivo maior não é mais bem explicada por transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme, transtorno delirante ou outro transtorno psicótico

Critério E: Nunca houve um episódio maníaco ou hipomaníaco

3. Transtorno Afetivo Bipolar – Episódio Maníaco

Critérios para Episódio Maníaco:

Critério A: Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade dirigida a objetivos ou da energia, com duração mínima de uma semana e presente na maior parte do dia, quase todos os dias (ou qualquer duração, se a hospitalização se fizer necessária)

Critério B: Durante o período de perturbação do humor e aumento da energia ou atividade, três (ou mais) dos seguintes sintomas (quatro se o humor é apenas irritável) estão presentes em grau significativo e representam uma mudança notável do comportamento habitual:

1. Autoestima inflada ou grandiosidade

2. Redução da necessidade de sono (exemplo: sente-se descansado com apenas três horas de sono)

3. Mais loquaz que o habitual ou pressão para continuar falando

4. Fuga de ideias ou experiência subjetiva de que os pensamentos estão acelerados

5. Distrabilidade (exemplo: a atenção é desviada muito facilmente por estímulos externos insignificantes ou irrelevantes), conforme relatado ou observado

6. Aumento da atividade dirigida a objetivos (seja socialmente, no trabalho ou escola, seja sexualmente) ou agitação psicomotora (exemplo: atividade sem propósito não dirigida a objetivos)

7. Envolvimento excessivo em atividades com elevado potencial para consequências dolorosas (exemplo: envolvimento em surtos desenfreados de compras, indiscrições sexuais ou investimentos financeiros insensatos)

Critério C: A perturbação do humor é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional ou para necessitar de hospitalização a fim de prevenir dano a si mesmo ou a outras pessoas, ou existem características psicóticas

Critério D: O episódio não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma substância (exemplo: droga de abuso, medicamento, outro tratamento) ou a outra condição médica

4. Esquizofrenia

Critérios Diagnósticos para Esquizofrenia:

Critério A: Dois (ou mais) dos seguintes sintomas, cada um presente por uma parte significativa do tempo durante um período de 1 mês (ou menos se tratado com sucesso). Pelo menos um deles deve ser (1), (2) ou (3):

1. Delírios

2. Alucinações

3. Discurso desorganizado (p. ex., descarrilamento frequente ou incoerência)

4. Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico

5. Sintomas negativos (i.e., expressão emocional diminuída ou avolia)

Critério B: Por uma parte significativa do tempo desde o início da perturbação, o nível de funcionamento em uma ou mais áreas importantes, como trabalho, relações interpessoais ou autocuidado, está acentuadamente abaixo do nível alcançado antes do início

Critério C: Sinais contínuos da perturbação persistem por pelo menos 6 meses. Esse período de 6 meses deve incluir pelo menos 1 mês de sintomas (ou menos se tratado com sucesso) que satisfaçam o Critério A

Critério D: Transtorno esquizoafetivo e transtorno depressivo ou bipolar com características psicóticas foram descartados

Critério E: A perturbação não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso, medicamento) ou a outra condição médica

Critério F: Se há história de transtorno do espectro autista ou de transtorno da comunicação de início na infância, o diagnóstico adicional de esquizofrenia é feito somente se delírios ou alucinações proeminentes, além de outros sintomas exigidos para esquizofrenia, também estiverem presentes por pelo menos 1 mês

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